Коронарная ангиопластика

Коронарная ангиопластика

Коронарная ангиопластика

Коронарная ангиопластика - это процедура восстановления проходимости коронарных артерий и нормального функционирования сердца, как при стенокардии, так и при остром инфаркте миокарда.

Данная процедура становится все более востребованной в России. Уникальность процедуры ангиопластики заключается в том, что она проводится без наркоза, то есть пациент во время процедуры находится в сознании. Во время процедуры артерия растягивается до нормального диаметра баллоном, но в впоследствии сосуд может обратно сужаться. После ангиопластики наиболее вероятно развитие определенного количества рубцовой ткани, что может привести к рестенозу и является показанием к повторному проведению процедуры.
Метод стентирования был изобретен для предотвращения высокой частоты рестеноза артерий пациентов. Непокрытые лекарством металлические стенты впервые были разрешены к продаже в США в 1994 году. Метод стентирования стал успешной практикой для обеспечения гарантированного хорошего кровотока в сосудах. На сегодняшний день существует уже несколько поколений стентов. При использовании стентов и современной медикаментозной терапии, показатели успешно выполненной коронарной ангиопластики достигают 90-95%.

В портфолио Группы компаний Даксмед представлен широкий ассортимент баллонных катетеров и стентов для проведения процедуры коронарной ангиопластики.

Актуальные позиции

Hexacath, как инновационная альтернатива предложения DES с хорошей клинической доказательной базой

Компания HEXACATH - разработчик и производитель инновационных продуктов для интервенционной кардиологии/радиологии. HEXACATH является пионером в разработке стентов с биоактивным покрытием, производство которых основано на уникальной технологии с использованием оксинитрида титана. Уникальность технологии в первую очередь заключается в отсутствии недеградируемого полимера, являющегося потенциальным источником воспаления (эозинофильная инфильтрация) и увеличивающего риск тромбоза.

Исследования, основанные на сравнении голометаллических стентов и стентов с лекарственным покрытием с биоактивным стентом Titan2, показывают следующие результаты:

  • Оксинитрид титана (TiNO) значительно уменьшает гиперплазию интимы сосуда по сравнению с непокрытыми стентами (BMS)

  • Био Активный Стент (BAS) так же, как стенты с покрытием (DES) обеспечивает снижение поздней потери просвета по сравнению с BMS

  • Показатель MACE при использовании BAS значительно ниже, чем при использовании BMS и совпадает с таковым при использовании DES

  • Продолжительная эффективность вплоть до 60 месяцев в отличие от DES

  • Нет эффекта позднего наверстывания

  • Частота ОИМ и смерти ниже по сравнению с DES

  • Двойная антитромбоцитарная терапия назначается только на один месяц (за исключением пациентов с ОКС).

Подробнее
Баллон Accuforce – улучшенное предложение от Terumo. Новинка!

Нон-комплаенсный баллон быстрой замены высокого давления для проведения чрескожных коронарных вмешательств. Идеальный баланс между высоким давлением и высокой сопротивляемостью, аккуратной дилатацией и превосходной доставляемостью. Оптимизированная проходимость и доставляемость благодаря усиленному порту выхода проводника и низкопрофильному шафту. Улучшенная точность дилатации даже в самых технически сложных случаях благодаря коротким плечам баллона.
Шафт катетера выполнен с применением технологии «Hypotube» – то есть внутренняя и наружная части трубки шафта фиксированы в определенном участке для предотвращения «эффекта аккордеона», укладка баллона - трехлепестковая. Фирменное гидрофильное «М»-покрытие по всей длине катетера.

Подробнее
Баллоны компании SiS Medical

Коронарные баллонные катетеры производства компании Sis Medical (Швейцария) зарекомендовали себя на рынке, как надёжные баллоны от профессионалов. В продуктовой линейке группы компаний Даксмед представлено 3 баллона: Tin, Nic Nano, Nic 1.1.

Коронарный баллон Tin представляет особый интерес, так как может быть использован как для предилатации, так и для постдилатации: по размеру профиля баллон можно отнести к баллону для предилатации, а по величине давления разрыва – к баллону для постдилатации.

Также к преимуществам баллона Tin относят следующее:

  • при увеличении давления баллон не сильно увеличивается в диаметре;
  • наличие промежуточных размеров (17, 22.. и т.д.);
  • длинный кончик баллона (4мм);
  • низкий комплайнс для лёгкого проведения через стеноз;
  • превосходная доставляемость;
  • улучшенный вторичный профиль (после первого раздутия).

Подробнее
коронарный стент c лекарственным покрытием BIOMIME от компании Meril (Индия)

В первую очередь необходимо отметить уникальный гибридный дизайн конструкции стента: сочетание открытых и закрытых ячеек, причём открытые находятся в средней части стента, закрытые – по краям. Закрытые ячейки по краям стента позволяют обеспечить оптимальную радиальную силу всего каркаса, а открытые ячейки в центре обеспечивают гибкость. Кроме того, привлекает внимание механизм раздувания стента: он раскрывается от центра, тогда как стенты других производителей раскрываются от краёв. Раскрытие от середины позволяет избежать эффекта «Собачей Кости» (dog-bone) и минимизировать повреждения на концах. Толщина конструкции стента всего 65 m (0.0026”), это обеспечивает отличное прилегание стента к стенкам сосуда, а также дает дополнительную гибкость. Важно отметить, что каркас конструкции стента имеет различную толщину, благодаря чему становится возможным удержание/сохранение радиальной силы. Исследование ISAR-STEREO 1 & 2 установило, что более тонкие ячейки конструкции стента снижают показатель возникновения рестеноза.

Полимер BioPoly – собственная разработка компании Meril. Это биодеградируемый КоПолимер, который является Биосовметимым и Биорастворимым. BioPoly наносится на конструкцию стента исключительно тонким слоем (<2µm); не спутывается, не трескается и не образует комков на поверхности стента и баллона.

Подробнее